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；要是不达标，就准备“干净的井水+花瓣”
，替代河水，既不违背习俗，又能保护老人健康。
机制启动第5天，南腊河的氨氮含量就降到了标准值以下。
阿派医生巡诊时，沿岸的傣族老人岩叫笑着说：“现在河水变清了，烧开后喝着不发苦了，也不用怕皮肤发黄了！”
中国勐腊县的村医也反馈：“这周没有新增病例，之前生病的老人，皮肤黄也慢慢退了。”
可治理过程中，也遇到了“村民环保意识不足”
的问题。
有位老挝傣族村民，还是偷偷往河里倒垃圾，被老挝清理队发现后，他说：“倒了几十年了，也没见有什么事，不用这么较真。”
坎彭局长立刻让阿派医生用“身边案例”
解释：“你邻居岩温，就是喝了这河里的水，皮肤发黄住了院，花了很多钱，要是大家都往河里倒垃圾，以后还会有更多人住院。”
村民听后，主动加入了清理队，帮着打捞垃圾。
为了让机制更贴合跨境民族的生活，团队还做了“习俗适配调整”
。
比如傣族有“祭河神”
的习俗，之前大家会往河里扔食物、纸钱，导致污染。
两国团队和傣族长老沟通，建议“用鲜花、水果代替纸钱，祭完后把水果分给老人吃，不往河里扔”
，长老们欣然同意：“既能敬河神，又能保护河水和老人健康，是好事！”
上线两个月后，联合机制的成效远超预期：
-南腊河水质达标率从治理前的35%升到98%，没再出现因河水污染导致的“皮肤发黄”
病例；
-跨境老人对“环境与健康”
的知晓率从20%升到85%，有70%的沿岸村民主动加入“护河队”
，比如老挝的岩叫，每天都会去河边捡垃圾，还劝身边人一起保护河水；
-其他跨境河流（如中缅的瑞丽江）也主动借鉴这个机制，缅甸勐阿镇环保局、中国耿马县环保局，也启动了“医疗-环保联合治理”
，避免类似污染问题。
国家卫健委、生态环境部的联合调研团队，去南腊河考察时，正好碰到两国监测员一起测水质，阿派医生在旁边给老人讲“怎么保护河水”
。
调研组长感慨：“你们这机制，把‘跨境医疗’和‘跨境环保’拧成了一股绳，既治了病，又护了环境，还促进了两国民族的友好，这才是边疆治理的好办法！”
可调研结束后，坎彭局长给沈文发来消息，语气有些担忧：“最近老挝琅勃拉邦县的山林，出现了小规模山火，浓烟飘到中国勐腊县，有老人出现‘咳嗽、呼吸困难’的症状，这属于‘跨境大气污染’，咱们的机制还没覆盖到，怎么办？”
苏禾翻查“跨境环境风险清单”
，发现大气污染、土壤污染等问题，目前还没纳入联合机制的治理范围。
沈文意识到，机制不能只盯着“河水污染”
，还得扩展到“大气、土壤”
等其他环境因素，不然遇到新的跨境环境问题，还是会手忙脚乱。
【你选决定主角命运！
】A.扩展机制覆盖范围，新增“大气、土壤污染”
联合治理B.针对大气污染单独制定“临时协作方案”
，以后再扩展——选A扣1，选B扣2！
（本章完）
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