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大多数患者和家属在罗裳这里都比较客气,也挺配合。
但人多了就免不了遇到一些问题多甚至挑刺的。
对诊断和药方有疑问、想追根究底的也不是没有。
一般情况下,如果能简单地解释一下,罗裳会尽量耐着性子解释。
但这得看对方问到什么程度,态度如何,她每天要看那么多号,不可能给每个人都详细地解释用药原理。
那位街坊有点急了,他不敢跟长辈说重话,只好朝他大姨使眼色,然后道:“大姨,先试试呗,有用再来抓药。”
中年妇女仍不肯走,试图解释:“我不是那个意思,不是想给大夫添乱。
我这病两年多了,犯病时持别难受,可就这个病,去了好几家医院,就是治不好,我着急。”
“上个月去五院,也是看的中医,没什么用啊。
事后我查了下,书上写了,那位大夫开的炙甘草汤确实是治心脏病的,说治什么心动悸、脉结代的,这怎么就没效呢?”
罗裳心想,那个大夫治病无效,你也不能直接质疑我这个方子不对啊?
考虑到对方是患者,多次求医无果,难免着急上火,不容易是真的,她也能理解。
她就耐着性子说:“伤寒论记载的炙甘草汤确实能治这种病,但医圣写书时用的是竹简,语句特别简洁,能不写就不写,不够详尽,不同人对一些医理和药方的理解就存在偏差。”
“书上炙甘草汤记载的功能跟你说的确实一样,可治疗心动悸、脉结代。”
“但我们不能照搬,用之前可以分析下这个药方,这方子虽然叫炙甘草汤,但炙甘草只占三两。
分量最重的是生地,为一斤。
西汉时的一斤大概相当于现在的250克,当然咱们现在开药时一副药也不可能开这么重的份量。”
“麦冬的分量占第二位,是半斤,这两种药材量最大,明显是重要的,两者都更重补阴。
患者如果用这个药方,这个人的舌体就会比较瘦,红而无苔。
形体上,一般是偏瘦的。”
“但临床上常见的心律失常,更多见的是阳虚水泛、水气凌心这种。
你现在就是这种情况,舌淡嫩有齿痕,畏寒怕冷心动悸。
并不符合以上特征。”
“咱们开药得综合分析,得先辨明阴阳。
这种情况,如果我再给你开炙甘草,你觉得合适吗?”
罗裳这一说,诊室里的人都听明白了不少。
这位妇女不好意思地道:“耽误大夫时间了,我也不是故意要麻烦你的,主要是我这个病一直没治好,所以多问几句。”
罗裳摇了摇头,示意没事。
方远也让下一位患者过来。
那位街坊连忙带着他大姨去抓药,抓完药两个人离开诊所,妇女气哼哼地道:“五院那个大夫可真是的,上回我找他看病,问几句就不耐烦。
以为多牛呢,开个方子还不好使,听这女大夫的意思,他那药还给开反了。
就这,还跟我耍态度?”
见他大姨神色不善,陪他来看病的小伙子连忙劝道:“大姨,算了算了,谁出门办事没碰到这种人啊。
正常的,你可千万别去找他说这事,你要是说了,不是给罗大夫招惹是非吗?”
“我知道了。”
女人答应了,但他在快到家时,又回想那次被大夫冷漠相对的样子。
最终她没忍住,在岔路口左拐,去了五院。
第116章专家
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